Школа «Жизнь без мигрени»

Программа курса включает 8 занятий, которые проходят 1 раз в неделю. Первое занятие проведет заведующая общеклиническим отделением, врач-невролог-цефалголог, ведущий специалист, Муштак Татьяна Павловна, а остальные 7 — клинический психолог Шубочкина Наталия Владимировна.

В ходе встречи с неврологом вы узнаете:

• почему развивается мигрень и опасна ли она;
• что является главным провокатором мигрени;
• как уменьшить количество приступов и оказать себе помощь во время него;
• как подготовить себя к менструации, чтобы прожить этот период без мигрени;
• как путешествовать, работать с мигренью;
• о сексе и мигрени;
• какие лекарства можно, а какие нельзя использовать для купирования приступа;
• о мерах профилактики.

Каждое занятие с психологом будет включать изучение теории и применение ее на практике. Вас научат, как изменить представление о болезни, снизить тревогу и катастрофизацию боли, как справляться со страхом боли. Вас обучат навыкам эмоционального и физического расслабления, методам повышения повседневной активности и продуктивности и главное — научат заменять неадаптивные формы поведения на адаптивные.

Эффективность лечения мигрени во многом зависит от того, как вы сами умеете справляться с ежедневным стрессом и избавляться от фоновой тревожности. Занятия помогут научиться управлять собственными эмоциями, повысят ваш уровень стрессоустойчивости, покажут новые способы решения проблем и выхода из кризисных ситуаций.

Простая мигрень чаще всего возникает внезапно и характеризуется болью с одной стороны головы, реже она переходит на вторую половину или приобретает диффузный характер. Интенсивность может усиливаться при движении, смене положения тела, появлении резких звуков, запахов, от вспышек света.

Сопровождать приступ могут такие признаки, как головокружение, сердцебиение, жар или озноб, потоотделение, тошнота и другие вегетативные проявления. Даже после того, как боль ушла, человек ощущает себя усталым и разбитым, не может восстановить привычную когнитивную активность.

Мигрень с аурой

Другой вариант клинической картины протекает со сменой нескольких стадий:

1. Продромальный период длится от нескольких часов до двух суток. Ощущается снижение концентрации внимания, слабость, сонливость, эмоциональный спад.
2. Аура – состояние, которое длится от нескольких минут до одного часа. В этот момент могут наблюдаться нарушения координации движений, нарушения осязания, покалывание в разных частях тела, появляться зрительные дефекты, например, пятна перед глазами или вспышки. Симптомы делят на «позитивные», когда что-то появляется, и «негативные» – когда что-то пропадает, например, происходит онемение. Все эти состояния связаны с начинающимися изменениями электрических и биохимических показателей в нейронах.
3. Собственно болевая фаза – интенсивные пульсации, тошнота, рвота, потеря работоспособности. Человек старается занять неподвижное положение, спрятаться от резких звуков, накрыться одеялом с головой, чтобы не видеть яркого света.
4. Постдромальный период. Боль постепенно уходит, оставляя ощущение разбитости, усталости, тяжести в голове. Восстановление после приступа обычно занимает около двух дней.

По статистике на головную боль жалуются 8 из 10 человек. Это самая частая жалоба, о которой слышат врачи разных специальностей. В некоторых случаях она является вариантом нормы, но чаще беспокоит людей регулярно повторяющимися приступами. Не всегда при их появлении человек обращается за медицинской помощью. Такой подход нельзя считать правильным, ведь в большинстве случаев диагностика и разные подходы к лечению позволяют выяснить причину недуга и оказать эффективную помощь.

Как показывает практика, женщины обращаются с мигренью в 3 раза чаще мужчин. Предполагается, что физиологические особенности организма и гормональные колебания располагают к возникновению приступов и усиливают их. Часто дебют болезни происходит одновременно с началом менструации, в период менопаузы приступы усиливаются. В целом недостаток эстрогенов выступает как один из триггеров головной боли.

Известно более 300 видов цефалгии, которые отличаются причиной, интенсивностью и характером проявлений. Все их условно можно разделить на две большие группы: первичные рассматриваются как самостоятельное заболевание, вторичные – это симптом другой патологии. Мигрень относится к первичным головным болям и представляет собой неврологическое расстройство, связанное с повышенной возбудимостью некоторых групп нервных клеток.

Самые частые причины мигрени

Нейроваскулярный синдром чаще всего имеет генетическую предрасположенность – нередко ближайшие родственники сталкиваются с одним и тем же недугом. Спровоцировать болезнь могут:

• эндокринные нарушения, например, падение уровня эстрогенов;
• неправильное питание – имеет значение не только рацион и качество продуктов, но и регулярность приемов пищи;
• сильный стресс, связанный с повышенными физическими или эмоциональными нагрузками, неумение справляться с отрицательными и положительными эмоциями, долгое нахождение в депрессивном состоянии;
• сбивчивый режим дня – работа в ночное время, бессонница;
• метеозависимость, резкая смена погоды или перелет в другой климат, сильный холод/жара;
• сильнодействующие лекарства;
• употребление алкоголя и другие факторы.

К самым распространенным пищевым триггерам относят – красное вино, шоколад, какао, кофе, пиво, твердый сыр, крепкий чай, орехи, цитрусовые, фастфуд, бананы и другие продукты, в которых содержатся природные нейромедиаторы.

Спровоцировать приступ могут громкие звуки, яркий или мерцающий свет, пребывание в душном помещении или особенности психики.

Создатели курса расскажут более подробно, как можно повлиять на провокаторы, и избежать их воздействия в повседневной жизни.

Разобраться в типологии головной боли и классифицировать заболевание в зависимости от клинической картины может врач невролог-цефалголог. Врач обязательно выяснит в каком возрасте случились первые приступы, как они протекают, с какой частотой возникают и что им предшествует.

Лечение начинается с диагностики – очень важно оценить состояние сосудов и кровотока головы и шеи, исследовать костные структуры и исключить травмы.

Учитывая сложную природу заболевания, мигрень требует комплексного подхода к лечению. В каждом случае терапия разрабатывается индивидуально – это могут быть лекарственные препараты, которые позволяют снизить приступ, физиотерапия и иглоукалывание.

К современным методам, позволяющим в ряде случаев добиться полного прекращения приступов, относят:

1. Ботулинотерапию – метод блокировки нервных импульсов. Препарат, содержащий ботулотоксин А, вводится в точки в зоне головы и шеи и снимает нервное напряжение. Вещество действует как обезболивающие, тормозит передачу нервных импульсов. Метод подходит для купирования боли, а также приводит к снижению частоты и интенсивности приступов. Лечение может быть как симптоматическим, так и профилактическим.
2. Аджови – лечение мигрени моноклональными антителами, который позволяет добиться снижения частоты приступов и привести к их полному исчезновению. Механизм действия основан на блокировке нейропептида CGRP, который проводит болевые импульсы между нейронами.

Поведенческий подход необходим пациентам с плохой переносимостью лекарственных препаратов или развитии резистентности к обезболивающим вследствие их длительного приема. Очень часто мигрени сопутствуют такие психологические заболевания, как депрессия, соматизированные расстройства, у пациентов наблюдается повышенная тревога или частые эпизоды стресса в повседневной жизни. Нередко у пациентов с мигренью присутствует такое явление, как катастрофизация боли. Головная боль представляется иррациональной, при ее появлении пациент ожидает инвалидизации, смерти, сумасшествия.

Высокий уровень тревоги и наличие сопутствующих психологических проблем обосновывает целесообразность применения КПТ.

Занятия и анализ своих мыслей помогает сформулировать тревоги и страхи, выявить и обсудить со специалистом основные заблуждения и ошибки в отношении боли. Негативный стиль мышления совместно со специалистом постепенно меняется на рациональный, то есть соответствующий реальному положению дел.

На курсе специалист обучит навыкам физического и эмоционального расслабления, поможет избегать долгого «пережевывания» тревожных мыслей и не оставаться в них. Благодаря техникам КПТ можно научиться не зацикливаться на дурных событиях, неприятных воспоминаниях или волнительных переживаниях о недавних или предстоящих событиях. Навык сосредотачиваться на текущих делах и техника осознанности помогут повысить повседневную активность и улучшить настроение.

Как записаться на курс

Занятия проводятся 1 раз в неделю. В группе около 10 человек. Каждый сможет задать вопросы врачам.

Скачайте для себя дневник головной боли, с помощью которого вы сможете контролировать частоту головных болей и оценивать интенсивность приступов по специальной шкале.

Следите за актуальной информацией на нашем сайте и узнавайте дату начала следующего потока. Забронировать место и узнать подробности можно по телефону горячей линии.